正确认识辐射

放射科是医院重要的辅助检查科室临床各科许多疾病都须通过放射科设备检查达到明确诊断和辅助诊断，就像是为医生配备了透视镜，让疾病无处遁形。正是因为如此，所以经常会听到一些患者提出的问题：这个检查辐射大不大？哺乳期可以做X线检查吗？我在备孕呢，会不会让小孩畸形等等。

首先大家需要知道，不是所有的放射科检查都有辐射，像MRI是没有辐射的。在医学上一般采用毫希伏（mSv）来衡量辐射危害性，常规一次胸部正位吸收的射线量为与坐一次香港到北美州的飞机差不多，约0.12mSv，拍一次骨龄片，约相当于吃13根香蕉受到的辐射，而根据我国现行的辐射标准规定：普通人群接受的年均有效辐射剂量不应高于5mSv/年；所以离开剂量谈“毒性”的说法，都是不严谨的。甚至以吸烟者为例，如果每天一包烟，每年受到的辐射量约为35mSv，这比大多数医疗辐射量都要高的多。

哺乳期妇女偶尔接受低剂量的普通X检查，不会对身体有任何影响。X线穿过人体时间极短，不会在体内停留，哺乳期妈妈们可以根据自身疾病诊断需要，以及医生的建议选择合适的X线检查。

对于备孕期间及可能怀孕的妇女，应尽量避免腹部的X线检查。单次辐射检查是安全剂量，不必过度恐慌。但有一些随机性效应损伤发生，对于备孕期女性，常规建议接受辐射检查3个月后怀孕。男性备孕期，也需要注意辐射防护，不过辐射给男性带来的影响，远小于女性。出于谨慎，如果需要备孕，最好提前半年远离放射线。毕竟有心理负担也不利于优生优育。

部分孕妇意外接受辐射性检查，由于其胎儿辐射暴露剂量远低于安全值，不推荐其随意终止妊娠。但在早孕期，因病情需要特殊类型检查或多次放射性检查时，可根据孕周及胎儿暴露情况综合考虑；同时，是否继续妊娠还需要尊重孕妇及家属意愿，并参考相关法律法规。

总体来说，MRI没有辐射，X线检查辐射极小，CT辐射小；到目前为止没有明确证据显示单次常规影像学检查的辐射会显著增加成人的患病风险，因此对于患者而言，只要不过度检查，无需畏 “辐射”而忌检查，从而延误病情。

文字 | 谭郡【放射科】